歐洲心臟疾病研究大會展覽會（?ESC ）在發(fā)現(xiàn)和傳播心血管醫(yī)學最佳實踐方面處于世界領先地位，是一個由志愿者領導的非營利性醫(yī)學協(xié)會。會員和決策者是從事心臟病學各個領域的科學家、臨床醫(yī)生、護士和相關(guān)專業(yè)人員，其團結(jié)了世界各地的國家心臟病協(xié)會。這個獨特的網(wǎng)絡讓更多人了解心血管疾病的影響以及如何更好地減輕其負擔。該展會自1952年開始舉辦，每4年一屆。自1988年起，改為每年一屆。

2024年4月8日，柏林，德國一項關(guān)于如何通過導管或外科消融治療房顫的國際共識聲于在《EP Europace》雜志上發(fā)表。該雜志是歐洲心臟病學會（ESC）的期刊，同時也在ESC的科學大會EHRA 2024上進行了介紹。該共識聲明的主要作者斯蒂里亞諾斯·茨伊思博士表示：“消融是預防房顫復發(fā)以及延緩其進展為更嚴重形式的最有效方法。自2017年上一次達成共識以來，新的開創(chuàng)性技術(shù)不斷涌現(xiàn)，這要求我們對哪些患者應該接受這種手術(shù)以及如何以最安全、最有效的方式進行手術(shù)提出新的建議?！?/span>

房顫是最常見的心臟心律失常疾病，全球約2%的人口受到影響。過去50年中，該疾病的患病人數(shù)增加了三倍，并且預計會進一步上升，主要原因是人口老齡化和不健康的生活方式。到2060年，僅歐盟地區(qū)受影響的人數(shù)就可能達到1400萬。據(jù)估計，大約三分之一的白人和五分之一的黑人會在一生中患上房顫。房顫對人們的生活產(chǎn)生了顯著影響，癥狀包括心悸、疲勞、呼吸急促、頭暈和暈厥。與未患病的同齡人相比，房顫患者住院的可能性是其兩倍，中風的可能性是其五倍，心力衰竭的可能性是其三倍，早逝的可能性是其兩倍。導管消融是維持正常心律和減少心律失常相關(guān)癥狀的重要治療選擇。消融手術(shù)通過燒灼、冷凍或高能量電脈沖（稱為電穿孔）來消除引發(fā)異常心律的電觸發(fā)器。這通常是一種一到兩小時的微創(chuàng)手術(shù)，醫(yī)生會將導管插入腹股溝的血管并送入心臟，患者通常在手術(shù)當天或第二天即可回家。

發(fā)布的文件明確了最佳實踐標準，并就哪些患者應該接受消融手術(shù)、如何進行手術(shù)以及如何在手術(shù)前后管理患者提供了實用建議。此外，建議保持健康的生活方式，以降低患房顫的風險并減少復發(fā)次數(shù)。對于有癥狀且房顫反復發(fā)作的患者，導管消融作為一線治療是有益的。對于有癥狀且對至少一種抗心律失常藥物耐藥或不耐受的復發(fā)性陣發(fā)性或持續(xù)性房顫患者，導管消融同樣有益。對于患有房顫和心力衰竭（一種心肌無法滿足身體血液需求的疾病）的患者，消融可以緩解癥狀，增強心臟的收縮力，并改善預后。

在手術(shù)前，患者需要進行心電圖（ECG）和心臟超聲檢查（心臟的超聲波檢查），以檢查心臟的節(jié)律和功能。部分患者還需要進行計算機斷層掃描或經(jīng)食管超聲心動圖檢查，以排除心臟內(nèi)血栓的存在。在導管消融手術(shù)前，不應中斷抗凝藥物，患者應從醫(yī)療保健提供者處獲得關(guān)于繼續(xù)用藥的具體指導。手術(shù)后，所有患者至少需要接受兩個月的抗凝治療。根據(jù)血栓風險，可能需要延長抗凝治療時間。部分患者建議使用抗心律失常藥物，以防止手術(shù)后早期心律失常復發(fā)。導管消融后的并發(fā)癥較為罕見，但可能包括中風、心包填塞（心臟周圍液體積聚）、短暫性腦缺血發(fā)作以及腹股溝穿刺點的血管并發(fā)癥。死亡風險極低（0.05%-0.1%）。

茨伊思博士說：“技術(shù)創(chuàng)新使得導管消融比以往任何時候都更安全、更有效。例如，我們現(xiàn)在有脈沖場消融技術(shù)，這種技術(shù)利用高能量電脈沖治療房顫，同時不會損傷神經(jīng)或食管。我們還可以使用經(jīng)食管超聲心動圖來實時可視化被治療的心臟結(jié)構(gòu)，從而指導和促進手術(shù)的進行?！?/span>

該國際共識聲明由歐洲心律協(xié)會（EHRA，ESC的一個分支）、心律學會（HRS）、亞太心律學會（APHRS）和拉丁美洲心律學會（LAHRS）共同制定。該聲明也發(fā)表在HRS的官方期刊《Heart Rhythm》、APHRS的官方期刊《Journal of Arrhythmia》以及LAHRS的官方期刊《Journal of Interventional Cardiac Electrophysiology》上。

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下屆展會時間：2025年08月29號~09月01號

展會地點：英國 倫敦

展會行業(yè)：醫(yī)療

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